[align=justify]صحتك : سؤال وجواب ...
[line]-[/line]

هل تناول العسل والتمر مسموح به لمرض السكر وفي حال نعم ماهي المقادير اليومية ونوعية التمور أو العسل؟
[gdwl]الإجابة:
نعم. يمكن لمريض السكري تناول العسل والتمر. أما الكمية فهي تعتمد على أمرين:
أولهما: مستوى السكر عند تناول التمر أوالعسل أي أنه إذا كان مستوى السكر منخفضا فيمكن للمريض أن يكثر من تناولهما علما بأن ثلاث تمرات تحوي 15 جراما من الكربوهيدرات والتي تحتاج تقريبا الى وحدة واحدة من الأنسولين لحرقها أما العسل فلا يمكن تقديره لأنه يختلف باختلاف نوعية العسل.

وثانيهما قدرة المريض على حرق السكريات التي يحتويها التمر أو العسل فإذا استطاع المرض حرقها بالحركة أو التمرين أو الانسولين فلا بأس من تناولها بحدود.
د. بسام بن عباس
[/gdwl]
[line]-[/line]
لدي طفلة بعمر 11 شهر مشكلتها انها تصرخ بصوت عال وبكل الأوقات حتى اثناء اللعب حيث أن هذا الشيء يقلقني كثيرا تجاه صحتها ..
[gdwl]الإجابة:
يعتبر إصدار الأصوات (ضحك ، بكاء ، صراخ، كلام ) جزء من النمو اللغوي لدى الطفل الرضيع والصغير. ونظراً لكون الشكوى هي الصراخ المتواصل وفي جميع الأوقات فهذا يعتبر خارج الحدود الطبيعية المقبولة، ولذلك ننصح الأخ السائل الكريم بعرض طفله على طبيب مختص بأمراض الأطفال للتأكد من الصحة العامة للطفل ، التغذية والنمو الذهني والبدني.
د.هشام محمد الضلعان[/gdwl]
[line]-[/line]
أنا شابة عمري 24 سنة ولم أصب بجدري الماء (العنقز) ماذا أفعل؟ هل هناك تطعيمة ؟ لأني أعرف انه مضر اذا أصيب به الشخص في سن متقدم
[gdwl]الإجابة:
هناك لقاح لجدري الماء و ويعطى كحقنة تحت الجلد على جرعتين يفصل بينهما ما لا يقل عن شهر واحد.لكن هذا اللقاح لا يُعطى للنساء الحوامل, و إن أُخذ اللقاح فيجب ألا يتم حمل قبل مرور ثلاثة أشهر من أخذ الجرعة الثانية. يمكن أيضا أن يتم التحقق إذا كان لدى المريض مناعة طبيعية لجدري الماء من خلال فحص, و إن كان هناك مناعة فلا حاجة للقاح.
الدكتور علي فاروق الصمد- أخصائي طب العائلة في مستشفى الإمارات, دبي[/gdwl]
[line]-[/line]
أعاني من مرض لم أعرف نوعه ولا علته حتى الآن،وهو زيادة في ضربات قلبي فجأة مما يؤدي الى تعب وإرهاق في كامل جسدي وبعدها يتوقف فجأة ويعود لحالته
[gdwl]الإجابة:
ينبغي على المريض أن يزور طبيب الأسرة، أو الطبيب الأخصائي بأمراض القلب. فالتشخيص من قبل الطبيب يمكن أن يكوّن الانطباع الأول حول ما إذا كان لدى المريض مشكلة في القلب أم لا.

أيضا" يمكن أن يخضع المريض لتخطيط كهربائي للقلب للتأكد من إيقاع القلب ويمكن التحقق أيضا" عن طريق جهاز صغير يوضع على فترة أربعة و عشرون ساعة يشخص إيقاع القلب وهذا يُحدد و يوضع من قبل الطبيب بعد التشخيص.

إذا كانت النتائج طبيعية فعلى الأرجح أن المريض يعاني من بعض التوتر و القلق لا أكثر.
الدكتور علي فاروق الصمد- أخصائي طب العائلة في مستشفى الإمارات, دبي[/gdwl]
[line]-[/line]
أنا شاب في الـ 27 من العمر طولي 160 سم لكن وزني 55 كيلو غرام، أريد زيادة وزني الى حد الوزن المعقول فما العمل مع العلم أن طريقة أكلي منتظمة وجيدة؟
[gdwl]الإجابة :
أخي الكريم بقياس مؤشر معدل كتلة الجسم لديك نجد أن وزنك لازال في المعدل الطبيعي وهو 21.

مدلولات قياس مؤشر معدل كتلة الجسم

اقل من 19.9 وزن تحت الطبيعي
19.9-24.9 طبيعي
25-29.9زيادة وزن
30-34.9سمنة درجه أولى
35-39.9 سمنة درجه ثانيه
40 فما فوق سمنة مفرطة

إن وزنك المثالي يتراوح مابين 50-63كجم

يعتقد البعض أن نظامه الغذائي سليم وعندما يأخذ أخصائي التغذية التاريخ الغذائي لديهم يكتشف أن هناك بعض العادات الغذائية السيئة ففي مثل حالتك قد تكون من الأشخاص الذين لا يلتزمون بأخذ الوجبات الأساسية وخصوصا وجبة الإفطار حيث إن تناول وجبة الإفطار من أهم أساسيات النظام الغذائي المتوازن.

احرص دائما على تناول الوجبات في أوقاتها المعتادة 3وجبات أساسية مع 3 وجبات خفيفة بينها.
زد من استهلاك الأغذية العالية في محتواها من السعرات الحراري والبروتين.
تناول الوجبات برفقة الأهل والأصحاب يساعد الإنسان على استهلاك كميات اكبر من الأكل.

وأخيرا ممارسة الرياضة المنتظمة لأن ممارسة بعض أنواع التمارين، وخصوصا تلك التي تساعد على زيادة الكتلة العضلية للجسم وتنسيق الجسم، فان الكثير من الناس يعتقد أن ممارسة الرياضة هي فقط لإنقاص الوزن وهذه الفكرة خاطئة حيث أن هناك أنواع من التمارين من فوائدها أنها تزيد من شهية الشخص للأكل، وتساعد على زيادة الكتلة العضلية للجسم ومن ثم زيادة الوزن.
General[/gdwl]
[line]-[/line]
أعاني من زيادة الوزن ما هي نصيحتكم لإنقاص الوزن الزائد؟
[gdwl]الإجابة :
أحرص على تناول ثلاث وجبات أساسية في اليوم مع مراعاة تخفيف نسبة النشويات والامتناع عن الأطعمة الدسمة أو المقلية وكذلك السكريات والحلويات بكل أشكالها، مع الحرص على شرب كمية كافية من الماء، بما لا يقل عن لترين في اليوم وأخيرا ممارسة الرياضة المنتظمة بمعدل ساعة ثلاث مرات في الأسبوع كحد أدنى.
General[/gdwl]
[line]-[/line]
امارس رياضه بناء الاجسام من سنتين. واصبت في الظهر خلال مباراة، فتبين انني اعاني من /ديسك/ وانضغاط بالفقرات. فهل يوجد علاج طبيعي بدون جراحة؟
[gdwl]الإجابة :
نعم يوجد علاج لهذه الحاله دون التدخل الجراحي
يجب عليك استشاره الدكنور من اجل الدواء
اما من جهه العلاج الطبيعي فالافضل فحصك قبل اعطائك اي تمارين
ولكن بامكانك البدء بتمارين الانحاء للخلف وانت مستلقي علي بطنك واستخدام الكمادات الدافئه لاسفل الظهر
وبالامكان استخدام الاجهزه الكهربائيه في عياده العلاج الطبيعي حسب مايقرره لك اختصاصي العلاج الطبيعي
كما يجب عليك اتباع تعليمات العنايه بالظهر المتعلقه بالجلوس وعدم رفع الاوزان الثقيله حاليا وعدم الانحناء للامام
(يفضل زياره اختصاصي العلاج الطبيعي لعمل الفحوصات اللازمه )
فيصل الملوقي اختصاصي العلاج الطبيعي في مستشفى الملك فيصل التخصصي – الرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
عندي اكياس في الكلى فهل تؤدي الى فشل الكلوي مع انه من ثلاث ايام احس الم في الكلى اليمنى يمتد الى البطن في نفس الجهة اتمنى افادتي وشكرا
[gdwl]الإجابة :
مسببات التكيوس الكلوي ( أكياس الكلى( متعددة منها ما هو ناتج عن مرض وراثي في الكلى و منها ماهو ناتج الضعف الوظيفي للكلى و منها ما هو ناتج عن اسباب أخرى. لا تسبب هذه الاكياس فشلا كلوي في المدى القصير و لكنها تحتاج الى متابعة مع اختصاصي بامراض الكلى لمراقبة حجمها و متابعة وظائف الكلى و منع تدهور هذه الوظائف. اما الالم المصاحب فقد يكون بسبب ترسب الاملاح أو تكون حصى في هذه الاكياس او ناتج عن وجود دم داخل الأكياس أو التهاب في الاكياس, و يحتاج الانسان لعمل تحليل للبول لتأكد من عدم وجود التهاب في البول. بالاضافة الى ذلك فان الاكثار من شرب الماء يساعد في منع تكون الحصى و الالتهابات.
المتابعة الدورية مع طبيب الكلى تساعد على معرفة وظيفة الكلى وحجم هذه الاكياس ويساهم في التقليل من حدوث المضاعفات الناتجة عن التكيوس الكلوي.
د. حسن العيد استشاري أمراض وزراعة الكلى مستشفى الملك فيصل التخصصي – الرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
كيف استطيع منع مرض البوليسيستك (متعددة الحويصلات الكلوية) من الوصول للذرية؟
[gdwl]الإجابة :
منع المرض من الوصول الى الذرية عن طريق الفحص الجيني للمريض وزوجه قبل الحمل والارشاد التثقيفي (genitic councelling) وعمل التحاليل الجينية للمرض في الفترة المبكرة من الحمل
د. حسن العيد استشاري أمراض وزراعة الكلى مستشفى الملك فيصل التخصصي – الرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
انا لدي بوليسيستك كيدني وضغطي مرتفع عمري 21 سنه هل تستطيعون اعطائي نصائح؟
[gdwl]الإجابة :
مرض البوليسيستك ( متعددة الحويصلات الكلوية) من اكثر الامراض الوراثية التي تؤثر على شكل و وظيفة الكلية. حيث يقوم بتكوين حويصلات متعددة تبدأ بحجم صغير ثم تكبر تدريجيا. أهم مضاعفات المرض هي : ارتفاع ضغط الدم, ضعف وظيفة الكلى و فشلها, حدوث نزيف داخل الحويصلات مما يؤدي الى آلام و التهابات في البول. أما خارج الكلية فقد يؤثر المرض على صمامات القلب و سلامة الأوعية الدماغية و الأمعاء الغليظة. نحن ننصح المريض بهذا المرض بالآتي: 1. عمل فحوصات لباقي أفراد الأسرة للحصول على تشخيص مبكر للمرض و لمنع حوث المرض عند الذرية 2. المتابعة الدورية و المنتظمة مع طبيب ذا دراية بالمرض مثل اطباء الكلى 3. الاقلال من الملح و المحافظة على ضغط الدم اقل من 140/90 ملم زئبقي دائما, إذ أن الضغط من أهم المسرعات في فشل الكلى في مثل هذه الحالات 4. النساء المصابات بالمرض عليهن استشارة الطبيب قبل الحمل 5. في حال فشل الكلى _لاسمح الله_ زراعة الكلى هي افضل علاج لتعويض عمل الكلى
د. حسن العيد استشاري أمراض وزراعة الكلى مستشفى الملك فيصل التخصصي – الرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
أعاني من حساسية في الحلق بسبب الشوكولا والشيبس والآيس كريم حيث تتكون كتلات صغيرة صفراء اللون ذات رائحة سيئة، فما هو الحل ؟
[gdwl]الإجابة :
يبدو من السؤال أن المريض / المريضة ربما يعاني من حالة إلتهاب بلعوم تحسسي متكرر قد يكون مرتبطاً بتناول الشوكولاته او بعض الاطعمة الاخرى .
حساسية الشوكولاته تعتبر أحد انواع التحسس الغذائي لحبوب الكاكاو والتي تصنع منها الشوكولاته وهذا نادر جدا وعلى الأرجح فإن التحسس الغذائي الذي يعزل الشوكولاته غالبا ماينجم عن تحسس تجاه المواد الاضافيه الاخرى التي تستخدم في صناعة الشوكولاته مثل الحليب ومشتقاته , اللوز , البندق, الجوز, النشويات(corn ,wheat, gluten)أو الملونات الغذائية.
التحسس الغذائي هو عبارة عن رد فعل غير إعتيادي من الجهاز المناعي في جسم الإنسان تجاه بعض بروتينات الأطعمة وهو يصيب 7% من الأطفال و 2 % من البالغين وعادة مايتلاشى تلقائيا لدى الاغلبيه الا انه قد يستمر لدى البعض الآخر .
الأعراض يمكن أن تترواح مابين توعك بسيط إلى إحمرار وحكه ,تورم,اقياء , إسهال , آلام في البطن , صعوبة بلع, صد مة تحسسية , وربما صعوبة تنفس أو اختناق الذي قد يؤدي الى الوفاة
(150 شخص يتوفون كل عام في الولايات المتحده الامريكيه نتيجة الصدمه التحسسيه الغذائيه).
ينصح هؤلاء المرضى باللجوء لمعالجه إسعافيه بحال ظهور اعراض تحسس غذائي لديهم كما ينصح باستشارة الاطباء من اجل تأكيد التشخيص ومعالجته بالطرق المناسبة .
نظرا لعدم توفر علاج شافي لهذا المرض , ينصح بالابتعاد عن الاغذيه المشتبه فيها أن تكون سبباً لتحسس الغذائي إلى أن يقوم الأطباء المشرفون على معالجتهم بإستحداث خطة علاجية متكامله .
كذلك ينصح هؤلاء المرضى أن يحملوا معهم دواء خاص لمعالجة الحالات الحاده من التحسس الغذائي (حقن ادرنيالين)هذا وقديصبح ممكنا في المستقبل معالجة التحسس الغذائي بواسطة التعديل الوراثي ( هندسة المورثات).
بالنسبة لظهور مواد صفراء على بعض مناطق الحلق فإنه على الأغلب نتيجة إلتهاب مزمن او متكرر في اللوزتين أو نتيجة تراكم أنقاض نسيجيه داخل اللوزتين والتي يمكن معالجتها إما داوائيا او جراحيا لذا ينصح باستشارة اخصائي مناسب لهذا المرض .
د. نبيل الزاهر،كبير استشاريي الأنف والاذن والحنجرة بمستشفى الملك فيصل التخصصي في الرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
أين تكمن فائدة الثفاء ( حب الرشاد ) استعماله حبا ام مسحوقا ؟
[gdwl]الإجابة :
بخصوص حب الرشاد الأفضل تناوله مسحوقاً لفترة لا تزيد عن 7 أيام بالملعقة مع ماء أو حليب
د.محمد بن عبدالله الطفيل رئيس قسم الأدوية والأعشاب والسموم بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث[/gdwl]
[line]-[/line]
سمعنا أن مستحضر Zyprexa) Olanzepine) قد أوقف استعماله في السعودية لتسببه بالاصابة بالسكري هل هذاالخبر صحيح ؟؟ اجيبونا جازاكم الله خيرا.
[gdwl]الإجابة :
لا صحة للمعلومات التي تم تداولها مؤخرا عن سحب دواء اولانزابين (زيبركسا) من الأسواق و إنما أصدرت هيئة الغذاء و الدواء السعودية على غرار ما فعلته نظيرتها الأمريكية, تحذيرا يفيد بأن استخدام دواء اولانزابين للمرضى بين سن 13 إلى 17 عام يزيد من احتمال إصابتهم بزيادة الوزن و ارتفاع نسبة الدهون و السكر في الدم مقارنة بالبالغين و الكبار. وفي تحذيرها الصادر بتاريخ 29/01/2010 تؤكد منظمة الغذاء و الدواء الأمريكية على ضرورة أن يضع الطبيب المعالج هذه التحذيرات في الاعتبار عند بدء أي مريض من هذه الفئة العمرية على دواء اولانزابين. علما بأن جميع مضادات الذهان كالريسبردال وسيروكويل تسبب هذه الأعراض الجانبية ولكن احتمالية حدوثها تعد الأعلى مع دواء اولانزابين.
سكرى صالح بالحارث صيدلانية مركز معلومات الأدوية قسم الصيدلية[/gdwl]
[line]-[/line]
أود إستشارتك عن أفضل أنواع الحميات الغذائية حيث انني أعاني من الغدة الدرقية وهل يوجد أي نوع من العقاقير أستطيع الاستعانة به من أجل تخفيض وزن
[gdwl]الإجابة :
لا يوجد حمية غذائية معينة لمرضى الغدة الدرقية. فأهم شيء هو تعاطي الجرعات الكافية من Thyroxineوالتي يحددها لك طبيبك المعالج بناءا على التحليلات المعملية (TSHوFT4). عندما تأخذين الجرعات الكافية من الدواء سوف تصبحين معرضة للسمنة مثل غيرك من الذين لا يعانون اي مشاكل من الغدة الدرقية. فوزنك دائما يرتبط بالطعام و النشاط البدني بالاضافة الى العوامل الوراثية في عائلتك.
د.علي الزهراني رئيس شعبة الغدد الصماء - مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
معدل كتلة الجسم غير واضحة تحتاج الآن توضيح أكثر.
[gdwl]الإجابة :
معدل كثافة اجسم هو مقياس يوضح العلاقة بين الوزن والطول ويحسب كما يلي: الوزن (كلغ)/ الطول (بالمتر)x الطول (بالمتر) اي الوزن مقسوما بالطول مربعا (الطول مضروبا بالطول) ويكون طبيعيا اذا كان اقل من 25 وزيادة وزن بين 25 - 30 وسمنة أكثر من 30.
د.علي الزهراني رئيس شعبة الغدد الصماء - مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
ما رأيكم باستخدام شاي جامو؟وهل له مضار على جسم الانسان وكذلك كافة انواع الشاي ولكن بالاخص جامو؟
[gdwl]الإجابة :
بشكل عام الشاي غير مضر الا ان معظم الناس يشربه مع السكر وهو مضر بلاشك ويودي الى زيادة الوزن ومشاكل الاسنان.. ولا أعرف تحديدا شاي جامو.
د.علي الزهراني رئيس شعبة الغدد الصماء - مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
هل إنقاص الوزن في فترة وجيزة مضر، وما هو نوع الضرر؟(مثال انا كنت 97 ونزلت خلال اقل من شهرين حوالي 15 كيلو؟
[gdwl]الإجابة :
انظر الاجابة السابقة
د.علي الزهراني رئيس شعبة الغدد الصماء - مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
هل زيادة الوزن بعد انقاصه بسرعة مضر، وما هو نوع الضرر؟
[gdwl]الإجابة :
من الافضل انزال الوزن بالتدريج والمحافظة عليه لان الانقاص السريع كثيرا مايكون موقتا بمعنى ان المريض يتعب وبالتالي يعود للاكل بشراهة ويزيد وزنه احيانا الى اكثر مما كان عليه .. كما ان هناك بعض الحالات التي حصل فيها التهاب كبد حاد نتيجة لاحتشاء الكبد بالدهون من جراء انقاص الوزن السريع . اذا الانقاص التدريجي المستمر افضل من الريع القصير المدى وذلك للاستمرارية وتفادي التهابات الكبد النادرة الحدوث.
د.علي الزهراني رئيس شعبة الغدد الصماء - مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض[/gdwl]
[line]-[/line]
المصدر العربية نت

[/align]